Parodontie : Détartrage / surfacage/ greffe de gencive

La parodontie est la spécialité dentaire qui s’occupe des gencives et des tissus de soutien des dents.
Elle vise à prévenir, diagnostiquer et traiter les maladies parodontales (gingivite, parodontite) pour maintenir des dents saines et stables.

Gingivite (stade initial)

• Saignement des gencives au brossage ou spontanné
• Gencives rouges ou gonflées
• Mauvaise haleine persistante

La gingivite est réversible si elle est traitée à temps. En revanche, si elle n’est pas traitée, elle peut s’aggraver. Si vous présentez au moins un de ces symptômes il faut consulter pour commencer le traitement : détartrage

Parodontite (stade avancé)

La parodontite est l’évolution d’une gingivite non traitée, entraînant la destruction des tissus de soutien de la dent (gencive et os).

• Dents qui se déchaussent et paraissent plus longues
• Dents hypersensibles (racines dénudées) et mobiles
• Apparition de nouveaux espaces entre les dents
• Formation possible d’abcès
• Formation de poches parodontales le long des racines

 Conséquences si non traitée :

• Perte des dents par dégradation osseuse
• Propagation de l’infection nécessitant parfois des extractions
• Impact sur la santé générale :
  • Mauvais contrôle de la glycémie (diabète)
  • Abcès parodontaux
  • Risque accru d’infections cardiovasculaires, pulmonaires ou autres
• Détartrage

Le détartrage consiste à éliminer le tartre et la plaque bactérienne accumulés sur les dents, au-dessus et en dessous de la gencive.
Il s’agit d’un soin essentiel à la fois préventif et thérapeutique. Il dure environ 30 minutes, et est recommandé 1 à 2 fois par an.

• Surfaçage

Le surfaçage radiculaire est un nettoyage en profondeur des racines dentaires, réalisé sous la gencive.
Il est indiqué en cas de parodontite, lorsque des poches parodontales se sont formées. Il élimine le tartre et la plaque bactérienne dans les « poches parodontales », permettant à la gencive de réadhérer et d’arrêter la perte osseuse.

Le surfaçage est réalisé sous anesthésie locale, le parodontiste utilise des curettes manuelles ou des ultrasons pour nettoyer sous les poches. Il nécessite généralement 2 à 4 séances, souvent réparties par zones de la bouche.

• Gingivectomie

La gingivectomie est un acte chirurgical qui consiste à retirer un excès de gencive.

Elle peut être réalisée pour des raisons esthétiques (sourire gingival) ou thérapeutiques (élimination de poches profondes).

 Objectifs :

• Redessiner le contour des gencives
• Améliorer l’esthétique du sourire
• Faciliter l’hygiène bucco-dentaire
• Traiter certaines formes de parodontite

• Greffe gingivale

La greffe de gencive est une intervention chirurgicale visant à restaurer ou renforcer la gencive autour des dents.

La greffe de gencive traite les conséquences du déchaussement, mais pas ses causes. Elle est donc toujours précédée d’un traitement étiologique.

Objectifs principaux

• Assurer une stabilité durable de la gencive
• Épaissir les gencives fines
• Corriger la récession gingivale et restaurer le niveau gingival
• Augmenter le tissu kératinisé (plus résistant)
• Améliorer l’esthétique

Le résultat dépend de plusieurs facteurs (type de récession, qualité des tissus…). Un bilan précis et un pronostic sont toujours établis avant l’intervention